Знайоме відчуття — прокидаєшся вранці, а пальці наче не твої. Або сидиш за комп’ютером годину-другу, і раптом кінчики пальців починають поколювати. Більшість людей не звертають на це уваги, списуючи все на незручну позу. Але якщо оніміння пальців на руках повторюється регулярно — це сигнал організму, до якого варто прислухатися.
За статистикою ВООЗ, близько 7–10% дорослого населення стикаються з періодичним онімінням кінцівок. І причини бувають дуже різні — від банального перетискання нерва до серйозних захворювань.
Як це відчувається і що відбувається всередині
Коли пальці німіють, людина відчуває поколювання, «мурашки», зниження чутливості або навіть повну втрату відчуттів у пальцях. Це відбувається через порушення передачі нервових імпульсів або погіршення кровопостачання тканин.
Нервові волокна, що йдуть від шийного відділу хребта до кінчиків пальців, проходять через плече, лікоть і зап’ясток. Якщо на будь-якій ділянці цього шляху нерв стискається або пошкоджується — виникає оніміння.
Найпоширеніші причини оніміння пальців
1. Тунельний синдром зап’ястка (синдром карпального каналу)
Це одна з головних причин, особливо серед людей, які багато працюють за комп’ютером. Серединний нерв проходить через вузький карпальний канал у зап’ястку. При тривалій одноманітній роботі руками тканини навколо каналу набрякають і тиснуть на нерв.
Типові симптоми:
- оніміння великого, вказівного, середнього пальців і частини безіменного;
- біль у зап’ястку, що посилюється вночі;
- слабкість у руці — важко тримати дрібні предмети.
За даними Американської академії ортопедичних хірургів, тунельний синдром діагностують приблизно у 3–6% дорослих. Жінки хворіють у 3 рази частіше за чоловіків.
2. Остеохондроз шийного відділу хребта
Коли міжхребцеві диски в шийному відділі зношуються або зміщуються, вони можуть тиснути на нервові корінці. Від того, на якому рівні відбувається защемлення, залежить, які саме пальці німіють:
- мізинець і безіменний — защемлення на рівні C8-Th1;
- середній палець — рівень C7;
- вказівний і великий — рівень C6.
Проблема дуже поширена. Після 40 років ознаки шийного остеохондрозу є майже у 80% людей. Сидячий спосіб життя значно прискорює цей процес.
3. Порушення кровообігу
Хвороба Рейно — стан, при якому дрібні судини пальців різко звужуються у відповідь на холод або стрес. Пальці білішають, потім синіють і німіють. За різними оцінками, від цього страждають до 5% населення.
Також атеросклероз судин верхніх кінцівок може погіршувати кровопостачання рук. Це частіше трапляється у курців та людей із підвищеним холестерином.
4. Цукровий діабет
Діабетична нейропатія — одне з найчастіших ускладнень діабету. Підвищений рівень цукру в крові поступово руйнує дрібні нервові волокна. За статистикою, до 50% людей із діабетом рано чи пізно стикаються з нейропатією.
Оніміння зазвичай починається з ніг, але з часом переходить і на руки. Відчуття — ніби одягнув тонкі рукавички, через які все здається приглушеним.
5. Дефіцит вітамінів групи B
Вітаміни B1, B6 та B12 критично важливі для нормальної роботи нервової системи. Їх нестача призводить до пошкодження мієлінової оболонки нервів — захисного шару, без якого імпульси передаються повільно або не передаються взагалі.
Групи ризику:
- вегетаріанці та вегани (особливо щодо B12);
- люди із захворюваннями шлунково-кишкового тракту;
- літні люди — з віком засвоєння вітамінів погіршується.
6. Синдром кубітального каналу
Тут страждає ліктьовий нерв, що проходить через вузький канал біля ліктя. Кожен знає це різке відчуття, коли вдариш ліктем об тверде — «електричний удар» у мізинець. При хронічному стисканні нерва мізинець і безіменний палець німіють постійно.
Часто буває у людей, які звикли спиратися ліктем на стіл або спати із сильно зігнутими руками.
Коли оніміння — тривожний знак
Є ситуації, коли оніміння пальців потребує негайної медичної допомоги. Терміново викликайте швидку, якщо:
- Оніміння виникло раптово і поширюється на всю руку або половину тіла.
- Одночасно з’явились проблеми з мовленням, зором або координацією.
- Оніміння супроводжується сильним головним болем і запамороченням.
- Ви не можете поворухнути рукою або пальцями.
Ці симптоми можуть вказувати на інсульт або транзиторну ішемічну атаку. Тут кожна хвилина на рахунку.
До якого лікаря звертатися
Якщо пальці німіють періодично, почніть із терапевта або сімейного лікаря. Далі, залежно від ситуації, вас можуть направити до:
- невролога — при підозрі на проблеми з нервами або хребтом;
- ендокринолога — якщо є ризик діабету або проблеми з щитоподібною залозою;
- ревматолога — при підозрі на аутоімунні захворювання;
- судинного хірурга — при порушеннях кровообігу.
Яке обстеження призначають
Лікар може направити на такі дослідження:
- Електронейроміографія (ЕНМГ) — вимірює швидкість проходження імпульсів по нервах. Це золотий стандарт діагностики тунельних синдромів.
- МРТ шийного відділу — показує стан дисків і нервових корінців.
- Аналіз крові — рівень цукру, вітамінів групи B, показники запалення, гормони щитоподібної залози.
- УЗД судин верхніх кінцівок — перевірка кровотоку.
Що можна зробити самостійно
Поки ви чекаєте на прийом до лікаря, деякі речі допоможуть зменшити оніміння:
При роботі за комп’ютером — робіть перерви кожні 45–60 хвилин. Розімніть зап’ястки: обертання, згинання-розгинання, стискання-розтискання кулака. Використовуйте ергономічну мишку та підставку під зап’ясток.
Під час сну — слідкуйте, щоб руки не затікали. Якщо часто прокидаєтесь з онімілими пальцями, спробуйте спати з ортопедичною подушкою і не підкладати руку під голову.
Фізична активність — регулярні вправи для шиї та плечового пояса покращують кровообіг і знімають м’язові затиски. Плавання, йога, проста гімнастика — все це працює.
Харчування — додайте до раціону продукти з вітамінами групи B: м’ясо, рибу, яйця, молочні продукти, бобові. Якщо ви вегетаріанець — обговоріть із лікарем прийом добавок B12.
Лікування залежно від причини
Лікування залежить від діагнозу. Універсальної таблетки від оніміння пальців не існує.
При тунельному синдромі на початкових стадіях допомагають спеціальні шини на зап’ясток (особливо нічні), протизапальні засоби та фізіотерапія. У запущених випадках може знадобитися операція — розсічення карпальної зв’язки для звільнення нерва.
При остеохондрозі призначають лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапію. Іноді потрібні протизапальні або знеболювальні препарати. Головне — не займатися самолікуванням, а підібрати програму разом із лікарем.
При діабетичній нейропатії ключове — контроль рівня цукру в крові. Чим стабільніші показники, тим повільніше прогресує пошкодження нервів.
При дефіциті вітамінів — корекція раціону та курс відповідних вітамінів під наглядом лікаря.
Профілактика: як не допустити проблеми
Повністю захиститися неможливо, але знизити ризик — цілком реально:
- контролюйте рівень цукру в крові, особливо після 40 років;
- не сидіть в одній позі годинами — рухайтесь;
- облаштуйте робоче місце ергономічно — висота столу, положення рук, монітор на рівні очей;
- відмовтесь від куріння — воно погіршує кровообіг у дрібних судинах;
- регулярно перевіряйтесь у лікаря, навіть якщо нічого не турбує.
Оніміння пальців рук — це не хвороба, а симптом. І чим раніше знайти його причину, тим простіше і швидше буде лікування. Не ігноруйте сигнали свого тіла.
Залишити відповідь